Під тиском: як медики та психологи МОМ разом лікують гіпертонію

«Давайте спочатку виміряємо ваш тиск», – зробити цю просту медичну процедуру щодня пропонують усім, хто приходить до мобільних клінік МОМ. Уже через кілька хвилин лікар знає більше про справжній стан серцево-судинної системи людини, ніж пацієнти, які скаржаться на інші симптоми – головні болі, нудоту, ускладнене дихання та постійне відчуття втоми. Пов'язати ці стани з підвищеним артеріальним тиском та виявити гіпертонію на ранніх стадіях без консультацій та медичних обстежень складно. Дедалі частіше люди списують ці проблеми на хронічний стрес через війну та переміщення і самостійно намагаються лікувати окремі симптоми, а не причини захворювань. Мобільні медичні бригади МОМ, які працюють в 12 областях, намагаються змінити ситуацію та заохотити пацієнтів до комплексного та системного лікування і попередження хвороби.  

«У минулому я займався спортом, тому не мав особливих проблем зі здоров’ям і нечасто звертався до лікарів. А зараз виявилося, що я маю проблеми з тиском», – розповідає пенсіонер Борис. Цей переселенець з Нікополя знайшов прихисток у прикордонному селі Мамалига на Буковині. У рідному місті на Дніпропетровщині у нього був сімейний лікар та чимало аптек поблизу. Тепер до найближчого медзакладу – щонайменше п'ять кілометрів. Тож коли у Бориса почервоніло око, він не пов’язував це з тиском, але вирішив скористатись можливістю та перевіритись у мобільній клініці виконавчого партнера МОМ, UK-Med, яка кілька днів приймала людей у селі. Тут чоловіку виміряли тиск, зробили УЗД, виявили гіпертонію, прописали курс лікування та дали ліки для зниження тиску, яких вистачить на два місяці.  

Унаслідок стресів від восьми років військових дій на Сході, що переросли у повномасштабне вторгнення, та пандемії, серцево-судинні захворювання не лише залишаються головною причиною смертності, але й значно «помолодшали» в Україні – на 10-15 років. Через навантаження на систему охорони здоров’я, складнощі з доступом до медичних послуг у прифронтових районах та сільській місцевості й масове переміщення, люди не завжди можуть зробити вчасні обстеження, що допомагають виявити захворювання на ранніх стадіях. Одним із індикаторів може бути підвищений артеріальний тиск, що створює додаткове навантаження на серце та судини і підвищує ризик розвитку інфаркту, інсульту, серцевої недостатності та інших захворювань. Водночас тим переселенцям, хто вже має проблеми з серцево-судинною системою, потрібно шукати сімейних лікарів та ставати в черги у медзакладах на нових місцях, де лікарі не можуть оперативно приділити усім достатньо часу та займатись профілактикою хвороб.  

«Якщо довго не лікувати гіпертонію, це може серйозно нашкодити здоров’ю, аж до втрати працездатності. Більшість людей, які до нас звертаються —малозабезпечені. Хоч деякі з них знали про свою хворобу і навіть приймали ліки, але через брак коштів вимушені були припинити терапію. Інші ж просто не мали сімейного лікаря або не знали, що держава відшкодовує вартість певних препаратів і що ліки можна отримати безкоштовно за рецептом сімейного лікаря. У мобільній клініці ми видаємо ліки, які найчастіше призначаються для лікування артеріальної гіпертензії», –  зауважує сімейна лікарка Ірина.  

Ще одна причина поширеності гіпертонії та розвитку її кризових станів – хронічний стрес та погіршення емоційного стану. За прогнозами Міністра охорони здоров’я Віктора Ляшко, після війни психологічної підтримки потребуватиме близько 15 мільйонів українців. Тому мобільні медичні бригади МОМ працюють із захворюваннями як на фізичному, так і на глибшому, психологічному рівні. Окрім медичних скринінгів та ліків, у мобільних клініках люди можуть почати дбати про своє психічне здоров'я та стабілізувати емоційний стан. Після індивідуальної сесії з психологом, який працює в кожній медичній бригаді, продовжити роботу зі спеціалістами можна на гарячій лінії психологічної підтримки МОМ, на якій консультують понад 30 психологів, психотерапевтів та психіатрів. «Ми ходимо  кімнатами прихистків, де мешкають переселенці. Часто швидке обстеження показує високий тиск чи проблеми з серцем. Після таких новин від лікарів люди вже охочіше погоджуються поговорити про причини свого стресу і як з ним боротися. Ми навіть разом робимо вправи для заспокоєння. На нашу другу або третю зустріч переселенці розповідають, що їм стало легше», – ділиться досвідом роботи психологиня мобільної клініки Ольга. 

Як пояснюють психологи, тривожні новини, постійні повітряні тривоги, хвилювання за близьких та складнощі з адаптацією до нових умов життя – те, що найчастіше турбує переселенців та додає до розвитку серцево-судинних захворювань. Шість місяців тому переселенка Ірина змінила власну оселю у Мелітополі на приміщення дитячого садочка у Чернівцях, який перетворили на центр компактного проживання. Людям тут доводиться жити у спільних кімнатах з мінімумом особистого простору та комфорту. Поки Уряд України втратив контроль над рідним містом жінки, Ірина не знає, скільки часу доведеться провести на новому місці. «Я розумію, що людям, які живуть у цьому садочку, зараз складно. Всі вони відчувають стрес, бо кожен щось втратив на війні. Але через сварку із сусідами я сильно перенервувала», – розповідає жінка, у якої на фоні емоційного виснаження почалася алергія та підскочив тиск. Аби стабілізувати свій стан, вона скористалась послугами медичної бригади. 

«Вчасна профілактика та регулярний прийом гіпотензивних препаратів можуть значно покращити якість життя. Профілактика  — водночас легке і складне завдання: потрібно стежити за вагою, обмежити вживання алкоголю, намагатися відмовитися від паління, а найголовніше — більше рухатись! Якщо переселенців знову зможуть зробити це частиною свого життя, то ризик виникнення артеріальної гіпертензії значно зменшиться», – наголошує сімейна лікарка Ірина. 

За даними МОМ, ліків та медичних послуг потребує кожен третій переселенець в Україні – за рік повномасштабної війни ця цифра майже не змінилася. Мобільні медичні бригади МОМ, які складаються з лікарів-терапевтів, молодшого медичного персоналу, кардіологів та невропатологів, розпочали роботу в Україні через два місяці після початку повномасштабного вторгнення. За цей час бригади прийняли майже 120 тисяч пацієнтів, серед них 65% мали скарги на гіпертонію та інші серцево-судинні захворювання та отримали консультації, інформацію й ліки від тиску.  

Текст та фото – Максим Петров, МОМ Чернівці.